甲状腺的生理功能主要涉及肝、肾，亦影响到心、脾、胃。若肝火上炎、肾阴不足、肾水不能上济心火，则出现心悸、心慌、失眠、健忘等；若肝肾阳虚，阳虚日久则导致脾阳不足，从而出现怕冷、体倦、水液代谢紊乱的症状，如水肿等。肝火亢盛，同时易引起胃火亢盛，出现多食易饥、形体消瘦等。

    综上所述，甲状腺疾病的病位主要集中在肝、肾、心、脾、胃。在临床上，各医家以各自经验为依据，认为甲状腺疾病或从肝论治，或从肾论治，还有学者认为甲状腺为奇恒之府，其均丰富了治疗甲状腺疾病的中医理论。

    2 从病因、疾病分期及临床表现确定病性

    病性即病证的性质，其主要病性，不外寒、热、虚、实四种。所谓“定性”，即综合患者各方面的情况，决定病证的性质。一般所谓的“八纲辨证”“病因辨证”，实际上都是辨别患者病证性质的方法，不过，这两者的范围较大，如何更具体地、针对性更强地来指导临床具体处理，还有其不足之处。倪青主任在临证中多推崇方药中先生的思想，将八纲辨证、病因辨证、六经辨证、三焦辨证、卫气营血辨证等结合起来，归纳出定性的内容为阴、阳、气、血、虚、实、表、里、风、火、燥、湿、寒、毒等14项[5]。将定位与定性结合起来，并根据方药中先生的“必先五胜”思想，确定脏腑之间的生克乘侮关系，处方用药便可有的放矢 ......