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编号:12855601
血清孕酮联合β—HCG、TSH检测对早期妊娠结局的预测意义(3)
http://www.100md.com 2016年3月25日 《中国当代医药》 2016年第9期
     β-HCG的主要功能是促使月经黄体增大成为妊娠黄体[7],增加甾体激素的分泌以维持妊娠[8],刺激P的分泌,保护胚胎滋养层以防被母体淋巴细胞攻击,并且刺激甲状腺活性[9]。如果孕早期β-HCG水平升高不满意,则需考虑是否有难免流产的可能[10]。本研究也提示难免流产组的血清β-HCG低于继续妊娠组,故孕早期连续测定血β-HCG水平来预测继续妊娠的妊娠结局具有较高的临床价值[11]。

    TSH是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和功能的激素[12]。妊娠期TSH受β-HCG的影响,整个妊娠期女性的TSH值较非妊娠时有所降低[13]。2011年,美国甲状腺协会指南提出,妊娠前3个月TSH 参考值范围为0.1~2.5 mIU/L[14]。当甲状腺功能减退时,孕妇血清甲状腺激素水平低于正常,自然流产发生率高于甲状腺功能正常的产妇[15]。本研究提示,难免流产组的TSH值高于继续妊娠组,继续妊娠组高于正常妊娠组,而TSH增高提示甲状腺功能减退症或亚临床甲状腺功能减退症 ......
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