本研究对比观察常规开颅血肿清除术与在此基础上行术中复位治疗重型脑外伤合并小脑幕切迹疝的临床效果，结果发现，观察组患者术后1、3、6 d颅内压均明显低于对照组。小脑幕切迹是由硬脑膜形成，主要分隔端脑与小脑，后外侧部附着于颞骨岩部上缘与枕骨横窦沟，当脑组织自小脑幕切迹疝出后，脑干及中脑导水管受到压迫，导致颅内压上升，并且由于大脑后动脉、动眼神经受到压迫，患者会出现同侧或双侧瞳孔散大[10-11]，由于大脑中动脉压迫长时间未解除会导致动脉闭塞，故合并有动脉粥样硬化的老年人发生大脑中动脉闭塞的危险性更高。本研究在血肿清除的基础上实施术中复位治疗，将疝出于小脑幕切迹外的脑组织复位，有效地改善疝出脑组织对脑干的压迫与脑脊液循环，从而有效地降低颅内压。本研究主要强调手术过程中对脑组织的还纳，无需将小脑幕切迹切开，减少了对患者的创伤[12]。本研究对照组接受血肿清除术或去骨板减压术，可以有效地降低颅内压 ......