输尿管软镜在上尿路结石治疗中的应用(2)
在对上尿路结石进行治疗时,需以患者结石的大小以及位置为依据选择相应的治疗方案。可用于上尿路结石治疗的方案主要有体外冲击波碎石术、肾盂切开取石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管软镜下碎石取石术等[4]。体外冲击波碎石术,虽创伤小、费用低,但局限性较大,仅适用于治疗直径<1 cm的上尿路结石,其容易受到患者输尿管情况的影响,若患者输尿管狭窄或存在息肉包裹现象,则难以获得理想的碎石效果,且碎石后,击碎的结石也难以排出,且不能用于肥胖患者以及孕妇的临床治疗[5-6]。肾盂切开取石术、经皮肾镜碎石取石术,也存在一定的局限性,适用于治疗直径>2 cm上尿路结石,虽疗效显著,但会给患者的身体带来较大的创伤[7]。相比于以上的治疗方法,输尿管软镜下碎石取石术具有明显的优势。本次研究分别在输尿管硬镜和输尿管软镜下对上尿路结石患者行钬激光碎石术,结果可知,研究组患者的临床治疗总有效率(92.1%)明显高于对照组(71.1%),提示在输尿管软镜下行钬激光碎石术可进一步提升碎石效果,减少结石残留情况,与刘士贵等[8-9]的研究结果相符。同时,研究组患者的术后并发症血尿、残留结石以及腰腹部疼痛的发生率分别为2.6%、5.3%、2.6%,提示在输尿管软镜下行钬激光碎石术还能有效降低术后并发症的发生率 ......
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