1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选取2012～2014年我院儿科先天性心脏病合并肺炎心衰住院患儿112例作为研究对象，将其设为先心合并肺炎心衰组，其中男性60例，女性52例；年龄1个月～3岁；选择左向右分流型先天性心脏病，其中房间隔缺损(ASD)25例，室间隔缺损(VSD)29例，动脉导管未闭(PDA)15例，ASD合并VSD 28例，ASD合并PDA 7例，VSD合并PDA 8例。采用改良Ross标准评分法将其分为轻度心衰组、中度心衰组、重度心衰组3组；选取同期体检的健康正常儿童48例作为对照组，包括男性26例，女性22例；年龄1个月～3岁。

    各组间年龄、性别等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。家长均知情同意。

    1.2 诊断标准

    参考第8版《儿科学》肺炎及心衰诊断标准[3]，心功能分级采用改良Ross标准评分法，先天性心脏病可经心脏彩色多普勒、胸片及心电图超声确诊。

    1.3 纳入标准

    ①符合先天性心脏病合并肺炎及心衰诊断标准者；②年龄1个月～3岁者；③对临床观察和评价有良好的依从性者 ......