[Key words] Urogenous sepsis；Continuous blood purification；Liquid resuscitation；Hemoperfusion

    尿源性脓毒血症是由泌尿生殖道感染所引起的脓毒血症，常发生于泌尿系统梗阻后并发感染，或行泌尿系有创介入操作治疗过程中出现，伴有全身性感染表现，甚至可出现多器官功能障碍综合征(MODS)、感染性休克，病死率极高[1]。我院在液体复苏基础上结合连续血液净化串联血液灌流综合治疗尿源性脓毒血症的患者，取得良好疗效。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    回顾分析2010年1月～2015年6月我科及ICU收治患者中出现尿源性脓毒血症的23例患者的临床资料，以严重脓毒症和脓毒症休克管理指南中的诊断标准为尿源性脓毒血症的诊断依据[2-3]。其中男10例，女13例，平均年龄54.6岁(34～78岁)；泌尿系结石9例，肾及肾周积脓10例，腔内碎石术后并发感染3例，前列腺术后1例。

    1.2 治疗方法

    术中患者出现烦躁、嗜睡、意识混乱甚至昏迷、呼吸急促、心率增快>90/min、收缩压≤90 mmHg(尤其是快速下降、升压药物难以奏效的低血压)等表现时果断终止手术，立即进行抢救；术后或收治入院时诊断尿源性脓毒血症患者也及早采取有效治疗。

    辅助检查及液体复苏：①血尿常规 ......