[Key words] Valsartan；Diet control；Hypertension；Impaired glucose tolerance；Insulin resistance

    目前我国高血压患者呈现快速增多的趋势[1]。高血压病常合并糖耐量降低(IGT)、肥胖、高血脂等，其上均为代谢综合征的表现，代谢综合征能够显著增加高血压患者心血管疾病的发病率和死亡率[2]，胰岛素抵抗则是代谢综合征的发病基础[3]。因此，合并代谢综合征的高血压患者在治疗高血压的同时应注意胰岛素抵抗对高血压降压治疗远期预后的影响[4]。如果在治疗高血压的同时改善胰岛素抵抗，将极大地改善预后，取得良好的社会和经济效益。国外大规模临床随机-对照研究提示，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs)缬沙坦可降低高血压合并糖耐量异常患者的糖尿病发生率[5]，而另外一些临床研究却未能证实ARBs类药物改善胰岛素抵抗的作用[12-13]。本研究试图通过对高血压病合并糖耐量降低患者的观察，探讨在临床实践中缬沙坦+饮食控制能否改善胰岛素抵抗，进而降低糖尿病的发生。

    1 对象与方法

    1.1 研究对象

    选择我院2014年7～12月门诊新诊断为高血压合并糖耐量降低患者的100例 ......