2 血清基因标志物

    胃癌多种因素共同作用下的产物，除了临床中最常研究的癌基因与抑癌基因之外，其他如细胞周期调节因子、DNA修复因子等物质同样与胃癌的发生具有关联性。最早在20世纪70年代，国外学者发现肿瘤患者血液循环中游离DNA的浓度远远高于健康人，此后消化道肿瘤患者血液循环中的DNA水平作为判断肿瘤恶性程度的重要指标[11-12]。但是仅仅依靠这一指标却无法对肿瘤的部位与分期进行判断，需进一步加强循环中基因突变的相关检测才能够得到更加有效的依据。以往的研究中，大多将消化道肿瘤的发生与多基因突变联系起来，通过一系列的作用机制造成癌基因激活以及抑癌基因失活。近些年的研究[13-14]发现，基因甲基化以及组蛋白修饰等机制在胃癌的发生中同样占据重要地位。基因甲基化指的是DNA中某节段中的碳原子被加入甲基，其对于DNA的序列与遗传密码不造成影响，属于基因转录调控机制。如果抑癌基因中CpG岛出现甲基化，则会造成基因失活[15-16]。将基因甲基化作为肿瘤标志物的优点在于有助于早期诊断，相对于蛋白标志物与RNA其存在更加稳定[17] ......