另外，本研究表明，MSII及CSII治疗均能降低初发T2DM并酮症患者的血清chemerin水平，但CSII组下降程度较MSII组明显，差异有统计学意义。近几年的研究表明，血浆chemerin水平的改变与炎症、免疫反应[11-12]、肥胖相关因素和胰岛素抵抗等有关[13-14]，并可能参与了肥胖、胰岛素抵抗和T2DM的发生和发展[15]。Sell等[16]的研究结果表明，肥胖患者的脂肪组织分泌chemerin比对照组明显升高，与BMI相关；chemerin 释放增加与胰岛素抵抗有关，它可使骨骼肌细胞胰岛素受体后信号转导通路障碍，显著降低胰岛素刺激下的血糖摄取，导致胰岛素抵抗的发生。有研究证实，chemerin在多囊卵巢综合征(PCOS)的患者中明显增高，提示其与胰岛素抵抗及肥胖密切相关[17]。另外，PCOS患者经过6个月的二甲双胍治疗后其血清chemerin的表达水平则明显下降[18]，而二甲双胍是目前世界上公认的改善和治疗胰岛素抵抗的一线用药，说明血清chemerin水平的下降对改善胰岛素抵抗有临床意义 ......