超早期高压氧治疗老年重度一氧化碳中毒的效果观察(3)
2.2两组患者住院时间、迟发性脑病发生率的比较
观察组住院时间短于对照组，迟发性脑病发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3两组患者临床疗效的比较
观察组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。两组患者均未出现严重并发症。
3讨论
SACOP患者的病情程度与患者吸入一氧化碳的浓度、时间长短、年龄、中毒到被发现的时间、发病到抢救的时间、接受高压氧治疗的间隔时间及高压氧治疗的方案等有关。重症患者常出现脑功能障碍甚至迟发性脑病等并发症，严重者出现永久性植物状态甚至死亡。发生严重神经系统症状的原因是[9]：一氧化碳与血红蛋白结合，导致机体缺氧，缺氧对机体最敏感器官，如脑，大量脑内血管扩张，血管内皮细胞肿胀，从而加重脑血管循环障碍。缺氧导致ATP等能量物质迅速耗尽，钠泵运载失灵，酸性代谢产物在脑内大量蓄积，进一步增加了血管通透性，从而出现大脑细胞间质广泛肿胀，造成脑血循环障碍，进而形成血栓、缺血性坏死及广泛的脱髓鞘病变 ......
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观察组住院时间短于对照组，迟发性脑病发生率低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表2)。
2.3两组患者临床疗效的比较
观察组的治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)(表3)。两组患者均未出现严重并发症。
3讨论
SACOP患者的病情程度与患者吸入一氧化碳的浓度、时间长短、年龄、中毒到被发现的时间、发病到抢救的时间、接受高压氧治疗的间隔时间及高压氧治疗的方案等有关。重症患者常出现脑功能障碍甚至迟发性脑病等并发症，严重者出现永久性植物状态甚至死亡。发生严重神经系统症状的原因是[9]：一氧化碳与血红蛋白结合，导致机体缺氧，缺氧对机体最敏感器官，如脑，大量脑内血管扩张，血管内皮细胞肿胀，从而加重脑血管循环障碍。缺氧导致ATP等能量物质迅速耗尽，钠泵运载失灵，酸性代谢产物在脑内大量蓄积，进一步增加了血管通透性，从而出现大脑细胞间质广泛肿胀，造成脑血循环障碍，进而形成血栓、缺血性坏死及广泛的脱髓鞘病变 ......
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