静脉应用艾司洛尔治疗快速室上性心律失常的疗效和安全性(2)
1.2纳入与排除标准
纳入标准:以上均符合中华医学会心血管病学分会制定的快速室上性心律失常的诊断标准[3];经心电图或动态心电图检查结合相关实验室检查、影像学检查确诊。
排除标准:①心源性休克、难治性心功能不全、Ⅱ度以上房室传导阻滞、窦性心动过缓及低血压患者;②预激综合征合并室上性心动过速的患者;③严重慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘患者;④阵发性房扑、房颤或新发房扑、房颤但发作持续时间在48 h之内的患者;⑤窦性心动过速的患者。
1.3方法
以上两组病例均积极寻找病因并针对原发疾病进行基础治疗。观察组:在此基础上静脉应用艾司洛尔,即在心电监护下先静脉注射负荷量0.05 mg/kg(1 min内),然后继以0.05 mg/(kg·min)的维持量静脉泵入4 min,如4 min后有效则继续给予维持量,如效果不理想可重复给予负荷量并将维持量以0.05 mg/(kg·min)的幅度逐渐加量,至最大剂量0.2 mg/(kg·min),用药期间按照心率、血压水平调节用药剂量,静脉滴注时间<48 h。对照组:在基础治疗时静脉应用地尔硫治疗,即5 ml生理盐水中加入10 mg注射用盐酸地尔硫注射液,3 min内缓慢静注,可按照临床心率、血压水平进行适当调节。两组静脉滴注时间≤48 h。
1.4观察指标
比较两组患者用药前后的舒张压、收缩压、心率等指标的变化情况;比较两组的临床效果;比较两组用药后的不良反应发生情况。
1.5药物
盐酸艾司洛尔注射液(南京恒生制药有限公司 ......
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纳入标准:以上均符合中华医学会心血管病学分会制定的快速室上性心律失常的诊断标准[3];经心电图或动态心电图检查结合相关实验室检查、影像学检查确诊。
排除标准:①心源性休克、难治性心功能不全、Ⅱ度以上房室传导阻滞、窦性心动过缓及低血压患者;②预激综合征合并室上性心动过速的患者;③严重慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘患者;④阵发性房扑、房颤或新发房扑、房颤但发作持续时间在48 h之内的患者;⑤窦性心动过速的患者。
1.3方法
以上两组病例均积极寻找病因并针对原发疾病进行基础治疗。观察组:在此基础上静脉应用艾司洛尔,即在心电监护下先静脉注射负荷量0.05 mg/kg(1 min内),然后继以0.05 mg/(kg·min)的维持量静脉泵入4 min,如4 min后有效则继续给予维持量,如效果不理想可重复给予负荷量并将维持量以0.05 mg/(kg·min)的幅度逐渐加量,至最大剂量0.2 mg/(kg·min),用药期间按照心率、血压水平调节用药剂量,静脉滴注时间<48 h。对照组:在基础治疗时静脉应用地尔硫治疗,即5 ml生理盐水中加入10 mg注射用盐酸地尔硫注射液,3 min内缓慢静注,可按照临床心率、血压水平进行适当调节。两组静脉滴注时间≤48 h。
1.4观察指标
比较两组患者用药前后的舒张压、收缩压、心率等指标的变化情况;比较两组的临床效果;比较两组用药后的不良反应发生情况。
1.5药物
盐酸艾司洛尔注射液(南京恒生制药有限公司 ......
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