鼻咽癌调强放疗中解剖位置变化对剂量分布的影响(2)

http://www.100md.com 2016年7月15日 《中国当代医药》2016年第20期

     鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma，NPC)调强放疗(intensity-modulated radiation therapy，IMRT)及同期放化疗是公认标准的治疗手段[1-2]。在放疗过程中，NPC患者的解剖结构会由于肿瘤的退缩和体质量下降等因素而发生形变，这些改变会使照射靶区及危及器官的体积及相对位置发生改变，而导致实际受照剂量分布偏离初始剂量，甚至引起肿瘤失控[3-4]。本研究分析15例NPC患者放疗16和21次时解剖结构的变化，评估靶区和危及器官剂量分布的差异，为鼻咽癌患者二次或者多次计划提供依据。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    经院伦理委员会批准，选取江西省赣州市肿瘤医院2015年1～8月15例NPC调强放疗患者，选择标准：①病理学确诊的NPC初治患者；②2008中国分期Ⅱ～Ⅳa期；③年龄18～70岁；④KPS≥70；⑤同意进入研究。排除标准：①既往头颈放疗手术史；②妊娠哺乳期患者 ......