双侧子宫动脉栓塞术后清宫治疗子宫瘢痕妊娠对卵巢功能的影响(2)
1资料与方法
1.1一般资料
选择2012年6月～2015年6月我院收治的46例CSP的患者作为研究对象，所有患者均经影像学检查予以确诊，检查手段包括妇科经阴道彩超以及磁共振检查。将所有患者分为为UAE组24例，接受治疗方式为：UAE后2 d内在B超引导下行刮宫术；腹腔镜组22例，接受治疗方式为：在腹腔镜下行瘢痕妊娠局部病灶切除术。两组患者一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。
1.2手术方式
UAE组术后行B超引导下清宫术。右侧腹股沟及外阴部备皮，患者取仰卧位，标记右侧腹股沟韧带下方2 cm处作为穿刺点，常规碘酒、酒精消毒，外阴及阴道碘伏消毒，铺巾、铺单，2%利多卡因穿刺部位局部浸润麻醉，穿刺右侧股动脉，置入导丝及导管，将导管末端移至左侧髂内动脉行血管造影术，明确子宫动脉开口位置后，将导管选择置入子宫动脉内，首先注入75 mg甲氨蝶呤，而后使用700～900 μm栓塞微球对子宫动脉进行栓塞，对侧子宫动脉亦行血管栓塞术。行动脉血管造影以确认双侧子宫动脉已完全闭塞，术毕穿刺部位压迫15 min，而后加压包扎，右下肢制动8 h。在子宫动脉栓塞术后48 h内本组患者同时接受B超引导下刮宫术。
腹腔镜组使用腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除术 ......
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1.1一般资料
选择2012年6月～2015年6月我院收治的46例CSP的患者作为研究对象，所有患者均经影像学检查予以确诊，检查手段包括妇科经阴道彩超以及磁共振检查。将所有患者分为为UAE组24例，接受治疗方式为：UAE后2 d内在B超引导下行刮宫术；腹腔镜组22例，接受治疗方式为：在腹腔镜下行瘢痕妊娠局部病灶切除术。两组患者一般情况比较，差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。
1.2手术方式
UAE组术后行B超引导下清宫术。右侧腹股沟及外阴部备皮，患者取仰卧位，标记右侧腹股沟韧带下方2 cm处作为穿刺点，常规碘酒、酒精消毒，外阴及阴道碘伏消毒，铺巾、铺单，2%利多卡因穿刺部位局部浸润麻醉，穿刺右侧股动脉，置入导丝及导管，将导管末端移至左侧髂内动脉行血管造影术，明确子宫动脉开口位置后，将导管选择置入子宫动脉内，首先注入75 mg甲氨蝶呤，而后使用700～900 μm栓塞微球对子宫动脉进行栓塞，对侧子宫动脉亦行血管栓塞术。行动脉血管造影以确认双侧子宫动脉已完全闭塞，术毕穿刺部位压迫15 min，而后加压包扎，右下肢制动8 h。在子宫动脉栓塞术后48 h内本组患者同时接受B超引导下刮宫术。
腹腔镜组使用腹腔镜下瘢痕妊娠病灶切除术 ......
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