不同胰管内置管引流方式在胰十二指肠切除术中的应用效果(1)

http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国当代医药》2016年第23期

     [摘要]目的 分析胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy，PD)中胰管内置管内、外引流方式与术后胰瘘、胆漏、腹腔出血、腹腔感染等并发症发生的关系，并探讨发生胰瘘后的处理方法。方法 选取2013年5月～2015年1月在解放军总医院行PD术中胰管内放置引流管引流的81例患者作为研究对象，根据胰管引流方式的不同分为A组(49例)和B组(32例)，A组采用胰管内置管内引流方法，B组采用胰管内置管外引流方法，比较两组术后胰瘘、胆漏、腹腔出血、胃瘫、腹腔感染、切口并发症和乳糜漏等并发症发生率。结果 A组的手术时间显著短于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术前谷丙转氨酶、总胆红素、白蛋白水平及术中失血量比较，差异无统计学意义(P>0.05)。A组术后胰瘘、胆漏、腹腔出血、腹腔感染等各种并发症发生率与B组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 胰管内引流方式较胰管外引流更简便，节省手术时间。术中细致的操作和术后充分的引流是降低术后并发症发生率、死亡率，安全度过围术期的关键所在。

    [关键词]胰十二指肠切除术；胰管引流；胰瘘

    [中图分类号] R657.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)08(b)-0025-03

    胰十二指肠切除术(pancreaticoduodenectomy ......