原发性腹膜后巨大肿瘤的诊断及治疗策略(1)

http://www.100md.com 2016年8月15日 《中国当代医药》2016年第23期

     [摘要]目的 探讨原发性腹膜后巨大肿瘤的诊断和治疗策略。方法 选取江苏省盐城市第一人民医院普外科2010年1月～2014年2月收治的58例原发性腹膜后巨大肿瘤患者手术前后的临床资料，就其临床表现、检查方法、肿瘤生长部位、病理类型、手术方式、随访结果及术后辅助治疗进行回顾性分析。结果 58例腹膜后巨大肿瘤患者临床表现以腹部肿块及腹部隐痛为主；检查手段主要为腹部彩超、三维CT、核磁共振。良性肿瘤20例(34.5%)，恶性肿瘤38例(65.5%)。20例良性肿瘤均完整切除(R0)，38例恶性肿瘤中7例(18.4%)完整切除(R0)，23例(60.5%)联合脏器切除(R0)，联合切除脏器包括结肠、小肠、肾脏、脾、胰体尾、膀胱、附件。6例(15.8%)准根治性切除(R1)，2例(5.3%)姑息性切除(R2)。恶性肿瘤因局部复发行再次手术15例(50%)，23例恶性肿瘤行联合脏器切除(R0)，手术时间为(190±45)min；术中出血量为(420±210)ml，术后15～29 d出院。所有患者手术顺利进行，术后随访中位时间为(26±1.5)个月，仅1例患者出现腹腔淋巴漏，1例患者出现胸腹腔积液 ......