多巴胺泵入等综合措施防治重症患者血透中低血压的临床观察(1)

http://www.100md.com 2016年9月5日 《中国当代医药》2016年第25期

     [摘要]目的 了解多巴胺持续泵入为主的综合干预措施对防治诱导期重症肾衰竭患者血液透析过程中低血压的效果及安全性。方法 回顾性分析我院2010年1月～2015年12月对病情严重且透析中低血压患者透析中使用微量泵持续泵入多巴胺及联合预防性补充胶体、低温透析、钠曲线、超滤曲线、高钙透析液等措施的效果及不良反应。结果 共21例病例完成167次普通血液透析，85.7%能每次安全维持透析2 h以上，严重不良事件发生率为3.6%。结论 透析中泵入多巴胺等综合干预可有效、安全防治诱导期重症患者血液透析中低血压。

    [关键词]血液透析；透析中低血压；多巴胺；肾衰竭；重症患者

    [中图分类号] R459.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)09(a)-0065-04

    KDOQI指南[1]定义透析中低血压为透析中收缩压下降>20 mmHg或平均动脉压下降>10 mmHg，伴有相关症状，包括腹部不适、呵欠、叹气、恶心、呕吐、肌肉痉挛、烦躁、头晕、黑朦或焦虑[2]。透析中低血压是一个严重而难以处理的临床问题 ......