波生坦联合西地那非治疗先天性心脏病合并重度肺动脉高压的临床观察(2)

http://www.100md.com 2016年9月15日 《中国当代医药》2016年第26期

     先天性心脏病(congenital heart disease，CHD)是临床上常见的心脏先天器质性病变，手术是首选治疗方案，但受到家庭经济及各地技术水平的限制，不少患者往往未能及时接受手术治疗，导致病情日渐加重[1-2]。CHD若得不到及时治疗可引起诸多并发症，其中以肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension，PAH)较为常见。PAH以肺血管阻力明显增高为主要表现，具有较高的致残率及病死率。CHD合并PAH的发病机制尚不明确，目前治疗PAH主要有内皮素途径、前列环素途径及一氧化氮(NO)途径。西地那非及波生坦作为本病的常用治疗药物，均是欧洲食品药品监督管理机构推荐的一线用药，两药联合是目前治疗的新思路。本研究采用波生坦联合西地那非治疗CHD合并PAH，旨在探讨其效果。

    1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2012年9月～2015年12月在我院确诊的61例CHD合并重度PAH患者作为研究对象，依据随机数字表法分为对照组(30例)和治疗组(31例)。诊断标准及NYHAFC分级参照《欧洲心脏学会PAH指南及专家共识解读》[3]：存在CHD病史 ......