护理1例经负压封闭引流结合皮瓣转移治疗老年腰背部压疮感染患者的效果观察(1)

http://www.100md.com 2016年9月25日 《中国当代医药》2016年第27期

     [摘要]目的 探讨1例经负压封闭引流结合皮瓣转移治疗的老年腰背部感染压疮患者的全程护理方式及护理效果。方法 对1例患有多种慢性病老年人发生的全身压疮，其中腰背部压疮溃烂并感染，多次清创、VSD负压引流后行皮瓣转移术，手术前后给予有效心理护理，术前纠正营养不良，术后重视营养支持，做好各种管道、体位护理和皮瓣观察以及各种并发症预防、出院指导随访等。结果 患者经过治疗和护理，术后皮瓣血供和血运正常，未出现苍白、发紫、瘀血或者坏死。拆线后未发生溃疡，伤口在换药后27 d完全愈合。术后对患者随访18个月，随访期间正常。结论 有效、系统、优质的护理在皮瓣转移术治疗患有多种慢性病老年人压疮起关键作用，体现了护理全程工作重要性。

    [关键词]老年；腰背压疮；VSD；皮瓣转移；全程护理

    [中图分类号] R473.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2016)09(c)-0190-04

    压疮是由于身体局部组织长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织不能得到所需营养物而失去正常的功能，形成血液阻塞的坏死状态[1-2]，压疮是长期卧床及危重患者最常见并发症之一，严重降低患者生活质量，增加治疗费用，严重者可继发感染、脓毒症、败血症等导致全身各器官衰竭而死亡[3-4]。对于长期卧床，营养条件差，基础疾病多的老年压疮患者，压疮治疗和护理有很大困难[5-6]。2015年我科收治并成功护理1例全身多处压疮，腰背部压疮并感染、2型糖尿病、高血压病、冠心病、中重度营养不良老年压疮患者 ......