美沙拉嗪口服联合保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的效果(2)
1.2治疗方法
对照组初始给予美沙拉嗪肠溶片(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字 H19980148)1.0 g，4次/d，口服治疗；4周后改为美沙拉嗪0.5 g，3次/d，口服维持治疗3个月。观察组在对照组的基础上给予药物保留灌肠，于每晚睡前嘱患者排空大小便，先用温盐水500 ml灌肠以清洁肠道，以利于药物更好地吸收，再将锡类散1 g、云南白药1 g、生肌散1 g加入37～40℃的温盐水150 ml中混合均匀，嘱患者取左侧卧位，头低臀高，臀部垫高约10 cm，导管润滑后轻轻插入肛门，根据病变部位调整进管深度，多为8～30 cm，缓慢导入灌肠药物，拔管后根据患者的病变部位采取不同体位，病变在乙状结肠、降结肠者取左侧卧位，病变在横结肠、右半结肠、全结肠者左侧卧位、胸膝位、右侧卧位交替，药物保留时间为60～90 min，每晚睡前1次，4周后改为每周灌肠2次，维持治疗3个月。治疗期间保持心情舒畅，避免劳累，进食柔软、易消化的食物，忌食生冷、辛辣油腻饮食，并根据病情补充多种维生素，纠正水电解质失衡等。
1.3观察指标
观察两组治疗后的临床疗效，并于治疗结束后半年、1年随访复发情况。
1.4疗效评定
治愈：腹痛、腹泻症状消失，大便每日1～2次，无脓血便，纤维肠镜检查示黏膜水肿消失、溃疡愈合、黏膜光滑、色泽正常，便常规检查无异常；有效：腹痛、腹泻症状好转，纤维肠镜检查示黏膜充血水肿减轻，溃疡变浅，便常规每高倍视野红细胞、脓细胞<5个；无效：腹痛、腹泻症状无改善 ......
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对照组初始给予美沙拉嗪肠溶片(葵花药业集团佳木斯鹿灵制药有限公司，国药准字 H19980148)1.0 g，4次/d，口服治疗；4周后改为美沙拉嗪0.5 g，3次/d，口服维持治疗3个月。观察组在对照组的基础上给予药物保留灌肠，于每晚睡前嘱患者排空大小便，先用温盐水500 ml灌肠以清洁肠道，以利于药物更好地吸收，再将锡类散1 g、云南白药1 g、生肌散1 g加入37～40℃的温盐水150 ml中混合均匀，嘱患者取左侧卧位，头低臀高，臀部垫高约10 cm，导管润滑后轻轻插入肛门，根据病变部位调整进管深度，多为8～30 cm，缓慢导入灌肠药物，拔管后根据患者的病变部位采取不同体位，病变在乙状结肠、降结肠者取左侧卧位，病变在横结肠、右半结肠、全结肠者左侧卧位、胸膝位、右侧卧位交替，药物保留时间为60～90 min，每晚睡前1次，4周后改为每周灌肠2次，维持治疗3个月。治疗期间保持心情舒畅，避免劳累，进食柔软、易消化的食物，忌食生冷、辛辣油腻饮食，并根据病情补充多种维生素，纠正水电解质失衡等。
1.3观察指标
观察两组治疗后的临床疗效，并于治疗结束后半年、1年随访复发情况。
1.4疗效评定
治愈：腹痛、腹泻症状消失，大便每日1～2次，无脓血便，纤维肠镜检查示黏膜水肿消失、溃疡愈合、黏膜光滑、色泽正常，便常规检查无异常；有效：腹痛、腹泻症状好转，纤维肠镜检查示黏膜充血水肿减轻，溃疡变浅，便常规每高倍视野红细胞、脓细胞<5个；无效：腹痛、腹泻症状无改善 ......
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