肾损伤严重程度的螺旋CT诊断分级方法及其临床指导意义(2)
临床表现：肾全层裂伤患者临床症状危重，常存在合并症状，甚至出现急剧大出血和(或)休克，更有严重患者在肾全层裂伤后短期内迅速死亡。肾全层裂伤主要包括肾实质区域全层裂伤、肾碎裂伤，可涉及集合系统；本次研究中肾全层裂伤患者共9例，发病率为18.00%。临床检查呈肉眼血尿患者4例，镜下血尿患者2例，3例患者无血尿；其中4例患者出现休克症状；肾碎裂6例，发病率为12.00%。均存在不同程度的肾区疼痛、叩击痛。9例患者均给予手术治疗，1例患者合并器官衰竭死亡，其余均痊愈。
螺旋CT表现：①肾实质全层裂伤，螺旋CT平扫显示肾影明显变大，内部可见条状类型的密度影，在肾盂、肾脏内部可见积血症，可涉及集合系统引起尿液外渗；螺旋CT增强延迟扫描显示对比剂出现外溢充填，其CT数值高于肾内部及肾周围血肿区域，且可蔓延至肾周围间隙。②肾碎裂：螺旋CT平扫显示肾脏多处出现撕裂，呈现碎片状，且与肾脏分离。
2.4肾蒂损伤
临床主要表现为肾动脉主干损伤，甚至撕裂。本次研究中仅有1例患者出现肾动脉主干的撕裂，经手术治疗后痊愈。
2.5合并其他类型外伤
本次研究中合并脾损伤2例 ......
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螺旋CT表现：①肾实质全层裂伤，螺旋CT平扫显示肾影明显变大，内部可见条状类型的密度影，在肾盂、肾脏内部可见积血症，可涉及集合系统引起尿液外渗；螺旋CT增强延迟扫描显示对比剂出现外溢充填，其CT数值高于肾内部及肾周围血肿区域，且可蔓延至肾周围间隙。②肾碎裂：螺旋CT平扫显示肾脏多处出现撕裂，呈现碎片状，且与肾脏分离。
2.4肾蒂损伤
临床主要表现为肾动脉主干损伤，甚至撕裂。本次研究中仅有1例患者出现肾动脉主干的撕裂，经手术治疗后痊愈。
2.5合并其他类型外伤
本次研究中合并脾损伤2例 ......
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