生长缓慢儿童156例病因分析(3)
本研究中有6例(3.8%)染色体异常，其中Turner综合征患儿均为女孩，除生长缓慢外，均有Turner综合征的典型表现[16]，如身材矮小、面部黑痣、颈蹼、后发际低、盾状胸、乳距宽、肘外翻、性腺发育不全、脏器和(或)骨骼畸形。在本组患儿中尚有1例男性染色体异常，提示对有体貌异常疑染色体异常的生长缓慢儿童应采用染色体检查以除外Turner综合征等染色体异常[1]。
本研究中有10例(6.4%)颅内肿瘤，其中垂体微腺瘤8例，均表现为生长速率明显下降。儿童颅内肿瘤初期，常常无头痛、呕吐、视物不清等颅内高压及颅神经受累表现，而首先表现为生长发育异常的内分泌改变[17]，提示对于生长速率较前显著下降的患儿，要仔细评估颅内占位疾病的可能。
GH发挥其促进骨骼生长作用的主要途径为GH-胰岛素样生长因子轴，而胰岛素样生长因子的产生、代谢与肝脏功能有密切关系。本研究中，肝功能损害10例(6.4%)，提示如肝功能异常，GH-胰岛素样生长因子轴的功能将受到影响，导致生长缓慢。在进一步检查中，发现6例患儿存在与肥胖症相关的高脂血症、脂肪肝，3例患儿为EB病毒感染导致的肝功能损害 ......
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本研究中有10例(6.4%)颅内肿瘤，其中垂体微腺瘤8例，均表现为生长速率明显下降。儿童颅内肿瘤初期，常常无头痛、呕吐、视物不清等颅内高压及颅神经受累表现，而首先表现为生长发育异常的内分泌改变[17]，提示对于生长速率较前显著下降的患儿，要仔细评估颅内占位疾病的可能。
GH发挥其促进骨骼生长作用的主要途径为GH-胰岛素样生长因子轴，而胰岛素样生长因子的产生、代谢与肝脏功能有密切关系。本研究中，肝功能损害10例(6.4%)，提示如肝功能异常，GH-胰岛素样生长因子轴的功能将受到影响，导致生长缓慢。在进一步检查中，发现6例患儿存在与肥胖症相关的高脂血症、脂肪肝，3例患儿为EB病毒感染导致的肝功能损害 ......
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