颈动脉粥样硬化对冠心病预测意义的研究进展(2)
3颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness，CIMT)
3.1 CIMT与CHD
超声检测的CIMT在临床研究中被作为检出动脉粥样硬化临床前期病变的指标，并在临床及流行病学研究中作为CHD的替代终点[3]。一些研究表明，CIMT可以作为心血管事件的预测指标。Timoteo等[4]在300例稳定CHD患者中测量最大CIMT和斑块，发现最大CIMT值与年龄、性别、糖尿病均是CHD的独立预测因子。Irie等[5]也发现最大CIMT是严重CHD的独立危险因素，且对于行所有血运重建术的严重CHD患者，CIMT均>1.6 mm。张峰[6]的研究结果显示，CHD组的CIMT明显高于对照组，且随着CIMT的增加，冠脉受累支数增加，狭窄程度加重。早期研究表明，CIMT每增厚0.1 mm，急性心肌梗死的危险性增加11%[7]。相关研究表明，无斑块部位的CIMT不能预测CHD事件，如心绞痛、心肌梗死、CHD死亡、住院或行血管重建术[8]。产生这种矛盾的原因可能是由于相关测量方法和CIMT截止值存在相当大的差异，选择最大CIMT值或平均CIMT值对结果的影响也较大。
3.2 CIMT的测量
CIMT通常在颈总动脉(common carotid artery ......
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3.1 CIMT与CHD
超声检测的CIMT在临床研究中被作为检出动脉粥样硬化临床前期病变的指标，并在临床及流行病学研究中作为CHD的替代终点[3]。一些研究表明，CIMT可以作为心血管事件的预测指标。Timoteo等[4]在300例稳定CHD患者中测量最大CIMT和斑块，发现最大CIMT值与年龄、性别、糖尿病均是CHD的独立预测因子。Irie等[5]也发现最大CIMT是严重CHD的独立危险因素，且对于行所有血运重建术的严重CHD患者，CIMT均>1.6 mm。张峰[6]的研究结果显示，CHD组的CIMT明显高于对照组，且随着CIMT的增加，冠脉受累支数增加，狭窄程度加重。早期研究表明，CIMT每增厚0.1 mm，急性心肌梗死的危险性增加11%[7]。相关研究表明，无斑块部位的CIMT不能预测CHD事件，如心绞痛、心肌梗死、CHD死亡、住院或行血管重建术[8]。产生这种矛盾的原因可能是由于相关测量方法和CIMT截止值存在相当大的差异，选择最大CIMT值或平均CIMT值对结果的影响也较大。
3.2 CIMT的测量
CIMT通常在颈总动脉(common carotid artery ......
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