一期单纯经后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果分析(2)
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2008年3月～2013年10月收治的63例胸腰段脊柱结核患者。其临床表现有腰背痛、肋间神经痛、脊柱后凸畸形等。21例伴有下肢神经功能障碍，其中2例胸椎结核患者神经功能障碍呈进行性加重。脊髓损伤按ASIA分级(ASIA损伤分级：A级，完全性损伤，骶段S4～5无任何运动及感觉功能保留；B级，不完全性损伤，神经平面以下，包括骶段S4～5存在感觉功能，但无任何运动功能；C级，不完全性损伤，神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力<3级；D级，不完全性损伤，神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力≥3级；E级，正常，感觉和运动功能正常)[7]为：A级1例，B级3例，C级7例，D级10例。脊柱病变节段后凸Cobb角为16°～35°，平均(27.0±5.3)°。血沉56～113 mm/h，平均(87.0±20.3)mm/h。影像学检查主要有椎体破坏或塌陷，椎间隙变窄、消失，椎旁或椎前脓肿形成，脓性坏死组织突入椎管压迫脊髓或马尾神经。纳入标准：累及一个运动节段的结核病灶；病灶相对局限，无大的流注脓肿；合并脊柱后凸畸形。排除标准：累计多个节段的结核病灶；有大的流注脓肿；病灶较分散，预计后路手术难以达到较彻底清除；有活动性肺结核者 ......
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1.1一般资料
选取我院2008年3月～2013年10月收治的63例胸腰段脊柱结核患者。其临床表现有腰背痛、肋间神经痛、脊柱后凸畸形等。21例伴有下肢神经功能障碍，其中2例胸椎结核患者神经功能障碍呈进行性加重。脊髓损伤按ASIA分级(ASIA损伤分级：A级，完全性损伤，骶段S4～5无任何运动及感觉功能保留；B级，不完全性损伤，神经平面以下，包括骶段S4～5存在感觉功能，但无任何运动功能；C级，不完全性损伤，神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力<3级；D级，不完全性损伤，神经平面以下有运动功能保留，一半以上的关键肌肌力≥3级；E级，正常，感觉和运动功能正常)[7]为：A级1例，B级3例，C级7例，D级10例。脊柱病变节段后凸Cobb角为16°～35°，平均(27.0±5.3)°。血沉56～113 mm/h，平均(87.0±20.3)mm/h。影像学检查主要有椎体破坏或塌陷，椎间隙变窄、消失，椎旁或椎前脓肿形成，脓性坏死组织突入椎管压迫脊髓或马尾神经。纳入标准：累及一个运动节段的结核病灶；病灶相对局限，无大的流注脓肿；合并脊柱后凸畸形。排除标准：累计多个节段的结核病灶；有大的流注脓肿；病灶较分散，预计后路手术难以达到较彻底清除；有活动性肺结核者 ......
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