右美托咪定在小儿围术期的应用进展(2)
右美托咪定能够作用在脊髓水平和脊髓上水平，具有一定的镇痛效能，但目前尚未阐明其作用机制。在不同的实验模型上，右美托咪定的镇痛效果存在差异。在临床应用过程中，由于人类α2A和α2C基因存在差异，患者对右美托咪定的反应也存在差异[7]。对于小儿外科产生严重疼痛的患儿，右美托咪定也得到了应用。以Olutoye等[9]为代表的研究人员发现，在小儿扁桃体及增殖腺切除手术中，右美托咪定可以作为镇痛剂的初步验证。可以得知的是，右美托咪定所起到的镇痛效果显著，同时有助于维持小儿术后的镇静，减少躁动。
联合使用右美托咪定及氯胺酮对小儿患者进行麻醉，存在众多优点：①作为镇静剂，右美托咪定能够产生一定的镇痛作用；②作为镇痛药，氯胺酮本身具备健忘症性能。有研究显示，使用右美托咪定能够减轻氯胺酮所产生的谵妄，与此同时，还能够有效减弱氯胺酮导致的拟交感作用[10]，但目前仍然需要更多的相关研究来验证其剂量搭配的具体比例和操作方法。
3.3对血流动力学的影响
右美托咪定对血压呈双相作用，有剂量依赖性。与此同时，给药速度也会影响其血流动力学。由于右美托咪定还能够对血管平滑肌的α2B受体产生作用，促使血管出现收缩反应，并影响血压，如果快速注射，会引起一段时间内的高血压；如果选择缓慢注射 ......
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联合使用右美托咪定及氯胺酮对小儿患者进行麻醉，存在众多优点：①作为镇静剂，右美托咪定能够产生一定的镇痛作用；②作为镇痛药，氯胺酮本身具备健忘症性能。有研究显示，使用右美托咪定能够减轻氯胺酮所产生的谵妄，与此同时，还能够有效减弱氯胺酮导致的拟交感作用[10]，但目前仍然需要更多的相关研究来验证其剂量搭配的具体比例和操作方法。
3.3对血流动力学的影响
右美托咪定对血压呈双相作用，有剂量依赖性。与此同时，给药速度也会影响其血流动力学。由于右美托咪定还能够对血管平滑肌的α2B受体产生作用，促使血管出现收缩反应，并影响血压，如果快速注射，会引起一段时间内的高血压；如果选择缓慢注射 ......
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