正骨手法配合夹板外固定治疗儿童孟氏骨折的效果观察(2)

http://www.100md.com 2016年11月15日 《中国当代医药》2016年第32期

     1资料与方法

    1.1一般资料

    281例患者均来自2010年7月～2015年6月我院急诊科，其中男217例，女64例；年龄3～14岁，平均7.2岁；左侧153例，右侧128例；交通事故致伤16例，体育运动中损伤65例，不慎跌伤192例，自高处跌落致伤8例；6例并发桡神经深支损伤，4例合并同侧髁骨骺分离骨折。伤后就诊时间1 h～3 d，平均8.7 h。其中外院转入我院48例。281例患者中238例随访3个月～2年(平均8.4个月)，其余病例失访。

    本次研究的所有病例均经广州市正骨医院伦理委员会讨论并审核通过，患儿监护人均知情同意，了解该治疗方法的优劣性，并签署知情同意书。

    1.2标准

    1.2.1诊断标准 参照《实用骨科学》(3版)中的诊断标准[4]。分型采用国际通用的Bado分型[4]，将这类骨折分为四型：Ⅰ型，尺骨中或近1/3骨折伴有桡骨头前脱位，其特点是尺骨向前成角；Ⅱ型，尺骨中或近1/3骨折(通常向后成角)伴有桡骨头后脱位，常伴桡骨头骨折；Ⅲ型，尺骨骨折紧贴冠状突远侧，伴有桡骨头的侧方脱位；Ⅳ型，尺骨中或近1/3骨折，桡骨头前脱位，桡骨近1/3骨折在肱二头肌结节下。其中Ⅰ型198例，Ⅱ型15例，Ⅲ型55例，Ⅳ型13例。

    1.2.2纳入标准 ①符合上述的诊断标准；②年龄3～14岁；③受伤时间≤2周。

    1.2.3排除标准 ①病理性骨折；②开放性骨折 ......