婴幼儿腹泻致急性肾损伤的临床研究(2)
1.2方法
136例均予补液、纠酸、抗感染、口服微生态制剂、胃肠黏膜保护剂等治疗,维持血压,并且监测肾功能、电解质、血气、血糖等,监测SaO2、HR、BP等。治疗方法:A组予补液、纠酸治疗;B组予扩容、纠酸、酚妥拉明和多巴胺、呋塞米治疗,根据症状体征,监测肾功能、电解质、血气。参照相关文献[4],调整酚妥拉明和多巴胺频率和时间,呋塞米次数。
1.3观察指标
观察患者的尿量、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),肌酐(creatinine,Cr)、尿酸等相关情况。在治后各项指标明显改善则视为有效,若各项指标无明显变化,甚至出现恶化,则视为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者治疗前指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过综合治疗,两组治疗后尿量增加,BUN和Cr均明显好转,但B组治疗后的BUN和Cr、尿酸降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
3讨论
婴幼儿腹泻是造成婴幼儿轻中重度脱水的主要原因,严重导致肾血流急剧减少,肾小球滤过率显著降低,肾内血流重新分布,肾皮质缺血,肾髓质则充血。儿科急诊经常会遇到重型感染腹泻病,甚至给部分重症患儿带来了生命危险 ......
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136例均予补液、纠酸、抗感染、口服微生态制剂、胃肠黏膜保护剂等治疗,维持血压,并且监测肾功能、电解质、血气、血糖等,监测SaO2、HR、BP等。治疗方法:A组予补液、纠酸治疗;B组予扩容、纠酸、酚妥拉明和多巴胺、呋塞米治疗,根据症状体征,监测肾功能、电解质、血气。参照相关文献[4],调整酚妥拉明和多巴胺频率和时间,呋塞米次数。
1.3观察指标
观察患者的尿量、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN),肌酐(creatinine,Cr)、尿酸等相关情况。在治后各项指标明显改善则视为有效,若各项指标无明显变化,甚至出现恶化,则视为无效。
1.4统计学分析
采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析,计量资料用均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料用百分率(%)表示,采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
两组患者治疗前指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。通过综合治疗,两组治疗后尿量增加,BUN和Cr均明显好转,但B组治疗后的BUN和Cr、尿酸降低更明显,差异有统计学意义(P<0.05)(表1)。
3讨论
婴幼儿腹泻是造成婴幼儿轻中重度脱水的主要原因,严重导致肾血流急剧减少,肾小球滤过率显著降低,肾内血流重新分布,肾皮质缺血,肾髓质则充血。儿科急诊经常会遇到重型感染腹泻病,甚至给部分重症患儿带来了生命危险 ......
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