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编号:13070117
先天性胼胝体缺如合并四叠体区囊肿1例并文献复习(2)
http://www.100md.com 2016年12月15日 中国当代医药2016年第35期
     胼胝体是双侧大脑半球的联合区,分别发挥左右半球相关各区的联合功能,负责沟通两半球的信息[3]。如果将胼胝体切断,大脑两半球被分割开来,各半球的功能陷入孤立,缺少相应的合作,在行为上会失去统合作用。胼胝体还会影响智力发育,智力水平发育的完善与其面积、生长速率有关。不同胎龄早产儿生后2~6周胼胝体生长速率下降,胎龄越小越明显;智力发育严重障碍组胼胝体生长速率明显下降[4]。有研究表明,足月兒胼胝体4个部分面积均大于早产儿[5]。

    胼胝体缺如是在1912年由Reil首次报道。正常人群中发生率为0.03%~0.70%,智障人群中为2%~3%[6]。病因目前尚未完全清楚。胚胎早期受宫内感染、缺血、中毒、缺氧、染色体异常等因素影响可引起胼胝体发育异常。有文献报道酒精不良刺激也会导致胼胝体发育异常[7-8]。研究发现胼胝体发育不全与染色体和基因突变有关,8、13、14、15、18三体,11q、19q部分三体以及Turner综合征可合并胼胝体发育不全。有文献报道1例胼胝体缺如与其家族染色体核型为46,XY,inv(15)(q21q25),15号染色体上q21至q25片段倒位有关[9]。也有学者认为单纯性胼胝体缺如染色体核型基本正常,而合并畸形患儿,即复杂性胼胝体缺如25%存在染色体核型异常[1,10]。

    患者的临床症状、体征取决于是否合并其他畸形。因为单纯性胼胝体缺如本身一般无临床症状。先天性胼胝体缺如患者可以存活至成人,新生儿或者幼儿期表现为球形头 ......
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