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编号:13068727
经皮穿刺置管介入治疗脊柱结核并脓肿的临床效果(2)
http://www.100md.com 2016年12月25日 《中国当代医药》2016年第36期
     [Key words]Spinal tuberculosis;Abscess;Percutaneous puncture catheter;Interventional treatment

    脊柱结核是一种结核杆菌感染继发性病变,其中约有90%继发于肺结核[1]。脊柱结核好发于青少年,<30岁的患者约占80%,是由于患者自身循环系统障碍以及结核杆菌感染导致椎体发生病变[2]。脊柱结核以腰椎结核和胸椎结核最为常见,主要的病理变化包括炎性渗出、增生、干酪样坏死[3-4]。椎体病灶产生的脓液首先汇集在椎体前方、后或两侧的骨膜下,形成局限性椎旁脓肿,继续增加则病椎及邻近椎体骨膜被掀起形成广泛性椎旁脓肿。脊柱后突和截瘫是脊柱结核椎体受压迫逐渐发展的结局,严重影响患者的生活质量[5]。目前临床治疗脊柱结核的方案多是在抗结核药物、营养支持以及局部制动等的基础上,采用切开排脓、病灶清除、根治术等手术治疗,这些方法存在手术创伤较大、治疗效果一般、复发率高等缺点[6-7]。临床研究表明,增大作用于病灶部位的药物浓度,能够显著提高治疗效果 ......
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