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编号:13069033
舒芬太尼和瑞芬太尼在喉罩全身麻醉无痛纤维支气管镜检查中的应用(3)
http://www.100md.com 2016年12月25日 中国当代医药2016年第36期
     舒芬太尼和瑞芬太尼为新型μ受体激动剂,舒芬太尼对μ受体的亲和力比芬太尼强7~10倍,起效时间1~3 min,作用持续时间60 min左右。瑞芬太尼鎮痛效价为芬太尼的1.34倍,起效时间约1 min,作用持续仅5~10 min,具有起效快,无蓄积,恢复快的优点[13-15]。本研究中两组检查中追加的丙泊酚和利多卡因总量差异无统计学意义,故舒芬太尼和瑞芬太尼的使用量可近似为等效剂量。两组所有患者均成功完成纤支镜检查,喉罩对位情况良好、术中呛咳、体动、喉痉挛、低氧血症发生率低,术后无一例术中知晓,操作医生满意度和患者满意度均很高,两组对比差异无统计学意义。证实舒芬太尼和瑞芬太尼均可安全有效的用于喉罩全麻无痛纤支镜检查。

    研究证实,瑞芬太尼可有效抑制心血管应激反应,但同时也通过抑制中枢神经系统,兴奋迷走神经及直接扩张外周血管导致低血压和心动过缓[9],本研究为避免过快推注导致严重低血压和心动过缓,采用微量泵泵入等效剂量瑞芬太尼,但诱导和检查期间R组低血压及心动过缓发生率仍高于S组 ......
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