地市级三甲医院膝关节置换围术期临床路径应用研究(1)

http://www.100md.com 2017年1月5日 《中国当代医药》2017年第1期

     [摘要]目的 探讨地市级三甲医院膝关节置换围术期应用临床路径的效果和影响。方法 回顾性分析2008年3月～2016年3月佛山市第一人民医院关节外科收治的733例重度骨性关节炎并行膝关节置换的患者，所有患者根据是否进入临床路径管理分为临床路径组(n=392，依照原卫生部2009年版重度膝关节骨性关节炎临床路径进行治疗干预)，传统诊疗组(n=341例，采用既往传统临床诊疗流程)。比较两组患者术前住院日、术后住院日、总住院日、住院总费用、治疗费用、药品费用、检查费用、耗材费用、并发症发生率、膝关节KSS功能评分、膝关节疼痛评分、患者满意度等指标。结果 两组间比较，临床路径组术后住院日(t=2.637，P=0.020)、总住院日(t=3.688，P=0.000)及术后并发症发生率(χ2=9.694，P=0.002)明显低于传统诊疗组(P<0.05)，术前住院日(t=2.879，P=0.007)、术后膝关节KSS功能评分(t=7.331，P=0.000)、耗材费用(t=2.727，P=0.010)、患者满意度(t=6.047，P=0.014)明显高于传统诊疗组(P<0.05) ......