分化型甲状腺癌131I治疗前99TcmO4— SPECT/CT显像的临床意义(2)
3讨论
甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1.1%，其中90%以上屬于DTC，主要是甲状腺乳头状癌和滤泡癌[4-5]，多发于20～50岁成年人，女性的发病率约为男性的2～3倍。一些侵袭性组织学类型的DTC，较易发生局部复发及远处转移，常见的转移部位包括颈部及纵膈淋巴结、肺、骨等[6]。
正常甲状腺组织因滤泡细胞膜上存在钠-碘转运体(NIS)，具有摄取和浓聚碘的能力，锝(Tc)与碘属于同族元素，因此99TcmO4-也能被甲状腺组织摄取和浓聚，但进入甲状腺细胞后的99TcmO4-不能被有机化，仅能反映甲状腺细胞的摄取功能，因此临床上常使用高锝酸盐(99TcmO4-)行甲状腺显像，用以了解术后残余甲状腺的多少及功能状态，尤其近年来甲状腺SPECT/CT断层融合显像的应用，对甲状腺癌术后有无残留甲状腺及残留甲状腺多少、位置显示更为准确、清晰[7-9]。
DTC起源于甲状腺滤泡细胞，因此癌组织细胞膜亦存在NIS，具有与甲状腺滤泡细胞类似的功能。由于癌组织分化不良，DTC组织NIS表达较正常甲状腺组织有所下降 ......
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甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤，占全身恶性肿瘤的1.1%，其中90%以上屬于DTC，主要是甲状腺乳头状癌和滤泡癌[4-5]，多发于20～50岁成年人，女性的发病率约为男性的2～3倍。一些侵袭性组织学类型的DTC，较易发生局部复发及远处转移，常见的转移部位包括颈部及纵膈淋巴结、肺、骨等[6]。
正常甲状腺组织因滤泡细胞膜上存在钠-碘转运体(NIS)，具有摄取和浓聚碘的能力，锝(Tc)与碘属于同族元素，因此99TcmO4-也能被甲状腺组织摄取和浓聚，但进入甲状腺细胞后的99TcmO4-不能被有机化，仅能反映甲状腺细胞的摄取功能，因此临床上常使用高锝酸盐(99TcmO4-)行甲状腺显像，用以了解术后残余甲状腺的多少及功能状态，尤其近年来甲状腺SPECT/CT断层融合显像的应用，对甲状腺癌术后有无残留甲状腺及残留甲状腺多少、位置显示更为准确、清晰[7-9]。
DTC起源于甲状腺滤泡细胞，因此癌组织细胞膜亦存在NIS，具有与甲状腺滤泡细胞类似的功能。由于癌组织分化不良，DTC组织NIS表达较正常甲状腺组织有所下降 ......
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