剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的阴道彩色多普勒超声诊断及临床治疗(2)
2.1.3治疗结果 98例患者手术进行顺利,手术时间78~114 min,平均(85.7±18.3)min;术中出血量53~132 ml,平均术中出血量(74.5±18.6)ml;术中出现大出血2例,进行悬浮红细胞输血治疗;无膀胱、肠管损伤病例。术后对病理组织进行病理检查,结果显示所有患者均可见绒毛组织,患者术后住院3~6 d,平均住院时间(3.9±0.6)d。术后对患者进行随访,1~3周内患者血清β-HCG即降至正常水平;随访3个月,所有患者均恢复月经,无阴道出血病例。
2.2孕囊内生型
本研究中,经阴道彩色多普勒超声共发现128例孕囊内生型患者。
2.2.1超声表现 孕囊内生型患者中,胎囊大部分位于下段宫腔内,小部分位于子宫瘢痕处,抵达宫腔的部分甚至能够抵达宫底。胎囊表现为明显变形、拉长,下端部分形成锐角样(图2)。
2.2.2治疗方案 行双侧子宫动脉栓塞术,以Seldinger技术穿刺右侧股动脉并置管,以5.0F Cobra导管行双侧子宫动脉的插管,进行选择性双侧子宫动脉造影,流速1 ml/s,总量为36 ml,以了解患者子宫动脉走向和病灶情况。根据患者体重、血清β-hCG和孕囊大小 ......
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2.2孕囊内生型
本研究中,经阴道彩色多普勒超声共发现128例孕囊内生型患者。
2.2.1超声表现 孕囊内生型患者中,胎囊大部分位于下段宫腔内,小部分位于子宫瘢痕处,抵达宫腔的部分甚至能够抵达宫底。胎囊表现为明显变形、拉长,下端部分形成锐角样(图2)。
2.2.2治疗方案 行双侧子宫动脉栓塞术,以Seldinger技术穿刺右侧股动脉并置管,以5.0F Cobra导管行双侧子宫动脉的插管,进行选择性双侧子宫动脉造影,流速1 ml/s,总量为36 ml,以了解患者子宫动脉走向和病灶情况。根据患者体重、血清β-hCG和孕囊大小 ......
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