注射法内镜下黏膜剥离切除法治疗结直肠侧向发育型肿瘤的临床效果(1)

http://www.100md.com 2017年2月15日 《中国当代医药》2017年第5期

     [摘要]目的 探讨注射法内镜下黏膜剥离切除法(EMR)治疗结直肠侧向发育型肿瘤(LST)的临床效果。方法 将2014年7月～2015年12月于我院行EMR治疗的32例LST患者为EMR组，术后对所有标本进行统一规范化处理，并进行全瘤评估。同时选择2010年7月～2014年7月于我院采用传统电凝、氩离子凝固术及外科手术治疗的90例LST患者为传统治疗组。所有患者均于术后3、6、12个月行肠镜随访，评价EMR的治疗效果及安全性。结果 所有患者均治疗成功并获得随访。EMR组32例患者均获得完整病理标本，病理提示管状腺瘤18例，绒毛状管状腺瘤9例，绒毛状瘤3例，2例黏液癌。2例黏液癌病例中，1例术后病理标本显示切缘2 mm无病变残留，无须追加外科手术；另1例提示残留，追加外科手术；完整切除率为96.9%。术中未发生穿孔，3例患者出现出血，均镜下止血成功。传统治疗组仅15例患者获得完整标本，均为手术病例，病理结果均提示为腺瘤，其中管状腺瘤10例 ......