综合护理干预在肺癌全肺切除术后并发支气管胸膜瘘中的应用效果(2)
1.2方法
对照组给予胸外科常规护理措施，观察组给予综合护理干预措施，具体方法如下。①胸腔闭式引流的护理：协助医生为患者做患侧胸腔闭式引流术，引流管应低于脓腔最低位置，每隔一个小时向引流瓶方向挤压一下引流管，确保引流管通畅，引流瓶内的长玻璃管应低于液面2～3 cm，用油纱布严密包裹胸腔引流管切口周围，避免外界空气进入胸腔内。接水封瓶引流，逐渐排除胸腔内的脓液，再将冲洗管固定于患侧锁骨中线第二肋骨的位置。将50 ml 5%的碘伏与500 ml生理盐水混合配制成浓度为0.5%的稀释碘伏液备用。夹闭引流管下端，消毒夹闭处上端，将输液器排气后插入引流管内，滴入配制好的稀释碘伏冲洗胸腔，冲洗速度应根据患者自身情况调节，一般控制在40～50滴/min，若冲洗速度过快，脓腔内液体过多就有可能经支气管端瘘口进入对侧肺组织内，导致患者出现剧烈咳嗽以及呼吸困难等症状[5]。冲洗时患者应取患侧卧位，使冲洗液便于流出，同时避免冲洗液经支气管端瘘口回流至支气管及对侧肺内，从而导致肺水肿及感染面积扩散。冲洗液每滴入100 ml便暂停继续滴注，待液体在胸腔内保留40～60 min后，打开引流管，待液体完全流出后再继续滴入冲洗液 ......
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对照组给予胸外科常规护理措施，观察组给予综合护理干预措施，具体方法如下。①胸腔闭式引流的护理：协助医生为患者做患侧胸腔闭式引流术，引流管应低于脓腔最低位置，每隔一个小时向引流瓶方向挤压一下引流管，确保引流管通畅，引流瓶内的长玻璃管应低于液面2～3 cm，用油纱布严密包裹胸腔引流管切口周围，避免外界空气进入胸腔内。接水封瓶引流，逐渐排除胸腔内的脓液，再将冲洗管固定于患侧锁骨中线第二肋骨的位置。将50 ml 5%的碘伏与500 ml生理盐水混合配制成浓度为0.5%的稀释碘伏液备用。夹闭引流管下端，消毒夹闭处上端，将输液器排气后插入引流管内，滴入配制好的稀释碘伏冲洗胸腔，冲洗速度应根据患者自身情况调节，一般控制在40～50滴/min，若冲洗速度过快，脓腔内液体过多就有可能经支气管端瘘口进入对侧肺组织内，导致患者出现剧烈咳嗽以及呼吸困难等症状[5]。冲洗时患者应取患侧卧位，使冲洗液便于流出，同时避免冲洗液经支气管端瘘口回流至支气管及对侧肺内，从而导致肺水肿及感染面积扩散。冲洗液每滴入100 ml便暂停继续滴注，待液体在胸腔内保留40～60 min后，打开引流管，待液体完全流出后再继续滴入冲洗液 ......
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