碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌耐药机制及同源性分析(1)

http://www.100md.com 2017年2月25日 《中国当代医药》2017年第6期

     [摘要]目的 探讨碳青霉烯类耐药阴沟肠杆菌耐药机制及同源性。方法 选取2014年10月～2016年3月南昌仁爱妇产医院、南昌大学第二附属医院、抚州市第一人民医院检验科分离出的60株耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌作为研究对象，采用药敏实验分析耐药率、改良Hodge试验及乙二胺四乙酸(EDTA)协同试验检测碳青霉烯酶、聚合酶链反应(PCR)扩增耐药基因并确定基因型、脉冲场凝胶电泳(PFGE)分析菌株同源性。结果 60株菌株对抗菌药物的耐药率前3位依次为：头孢西丁(100.0%)、头孢他啶(90.0%)、氨曲南(90.0%)，多黏菌素B耐药率最低(5.0%)；改良Hodge试验阳性率为76.7%，EDTA协同试验阳性率为81.7%；60株菌株中檢出碳青霉烯酶基因39株，其中KPC-2 3株，IMP-4 24株，IMP-8 12株，携带其他β-内酰胺酶基因45株；60株菌株经PFGE分为A-O 20种不同的型别59株 ......