拉莫三嗪辅助小剂量丙戊酸治疗癫痫的实践与评估(2)
1.2方法
两组患者均给予脑保护、预防脑卒中、纠正脑水肿及营养支持治疗。对照组患者在此基础上应用小剂量丙戊酸治疗,具体方法为将丙戊酸钠注射剂(成都诺迪康生物制药有限公司,国药准字H20084540)20~30 mg/(kg·d)加入生理盐水稀释后静脉注射,根据患者的临床发病情况调整剂量或停药;观察组患者在對照组基础上加用拉莫三嗪(三金集团湖南三金制药有限公司,国药准字H20050596)递增疗法口服治疗,以2周为1个周期,第1个周期药量:12.5 mg/次,1次/d;第2个周期药量:25 mg/次,1次/d;第3个周期:25 mg/次,2次/d;第4个周期:25 mg/次,3次/d。所有患者治疗时间均为8周。
1.3临床疗效评价标准
1.3.1临床疗效评价标准 根据患者接受治疗后12周癫痫发作情况将疗效分为完全控制:患者无先兆症状及癫痫发作;显效:患者有癫痫发作,发作前有先兆症状,发作频率下降≥75%;有效:患者有癫痫发作,发作前有先兆症状,发作频率下降50%~74%;无效:患者有癫痫发作,无先兆症状,发作频率下降<50%[6]。总有效=完全控制+显效。
1.3.2癫痫发作情况 比较两组患者治疗前后癫痫发作次数、持续时间、痫样放电及累及导联数变化情况。
1.3.3血药浓度相关性 观察组患者接受治疗6周后空腹静脉采血,应用Waters系列液相色谱仪检测患者丙戊酸及拉莫三嗪血药浓度 ......
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两组患者均给予脑保护、预防脑卒中、纠正脑水肿及营养支持治疗。对照组患者在此基础上应用小剂量丙戊酸治疗,具体方法为将丙戊酸钠注射剂(成都诺迪康生物制药有限公司,国药准字H20084540)20~30 mg/(kg·d)加入生理盐水稀释后静脉注射,根据患者的临床发病情况调整剂量或停药;观察组患者在對照组基础上加用拉莫三嗪(三金集团湖南三金制药有限公司,国药准字H20050596)递增疗法口服治疗,以2周为1个周期,第1个周期药量:12.5 mg/次,1次/d;第2个周期药量:25 mg/次,1次/d;第3个周期:25 mg/次,2次/d;第4个周期:25 mg/次,3次/d。所有患者治疗时间均为8周。
1.3临床疗效评价标准
1.3.1临床疗效评价标准 根据患者接受治疗后12周癫痫发作情况将疗效分为完全控制:患者无先兆症状及癫痫发作;显效:患者有癫痫发作,发作前有先兆症状,发作频率下降≥75%;有效:患者有癫痫发作,发作前有先兆症状,发作频率下降50%~74%;无效:患者有癫痫发作,无先兆症状,发作频率下降<50%[6]。总有效=完全控制+显效。
1.3.2癫痫发作情况 比较两组患者治疗前后癫痫发作次数、持续时间、痫样放电及累及导联数变化情况。
1.3.3血药浓度相关性 观察组患者接受治疗6周后空腹静脉采血,应用Waters系列液相色谱仪检测患者丙戊酸及拉莫三嗪血药浓度 ......
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