保乳保腋窝手术治疗T1期乳腺癌86例分析(2)
1.2方法
1.2.1保乳手术 ①采用分层切口理念设计肿瘤局部扩大切除术的手术切口[5]。皮肤切口：肿瘤位于乳头水平上方者采用平行于乳晕的弯月状皮肤切口，肿瘤位于平乳头水平及下方者采用指向乳头的放射状梭形皮肤切口，乳头乳晕要完整保留，以保持乳房的对称性及良好外形。腺体内肿瘤扩大切除的切口：均采用指向乳头的梭形放射状切口，即以肿瘤为中心，距肿瘤边缘1.0 cm行肿瘤及其周围腺体的梭形切除，遵循无瘤原则。并切取乳腺残腔各缘的标本做术中快速冰冻病理检查，若某侧切缘阳性则再扩大切除该侧1.0 cm腺体组织，保证切缘病理阴性。②乳腺残腔应用腺体瓣转移技术进行修复[6]：于肿瘤扩大切除术后的乳腺残腔周围的腺体表面及胸大肌筋膜表面分别向远端适当游离 ......
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1.2.1保乳手术 ①采用分层切口理念设计肿瘤局部扩大切除术的手术切口[5]。皮肤切口：肿瘤位于乳头水平上方者采用平行于乳晕的弯月状皮肤切口，肿瘤位于平乳头水平及下方者采用指向乳头的放射状梭形皮肤切口，乳头乳晕要完整保留，以保持乳房的对称性及良好外形。腺体内肿瘤扩大切除的切口：均采用指向乳头的梭形放射状切口，即以肿瘤为中心，距肿瘤边缘1.0 cm行肿瘤及其周围腺体的梭形切除，遵循无瘤原则。并切取乳腺残腔各缘的标本做术中快速冰冻病理检查，若某侧切缘阳性则再扩大切除该侧1.0 cm腺体组织，保证切缘病理阴性。②乳腺残腔应用腺体瓣转移技术进行修复[6]：于肿瘤扩大切除术后的乳腺残腔周围的腺体表面及胸大肌筋膜表面分别向远端适当游离 ......
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