实施健康教育路径对2型糖尿病患者血小板分布宽度的干预效果(1)
[摘要]目的 探讨实施糖尿病健康教育路径对2型糖尿病患者血小板分布宽度的影响。方法 选取2013年3月～2015年5月在本院住院的2型糖尿病患者100例，随机分成实验组和对照组，各50例，对照组为常规药物治疗加常规健康教育，实验组为常规药物治疗结合糖尿病健康教育路径表实施一对一健康教育，比較健康教育后1、3、6个月两组患者的糖尿病知识水平、空腹血糖、血小板分布宽度及健康教育后3、6个月两组患者的糖化血红蛋白水平。结果 健康教育后1、3、6个月实验组患者糖尿病知识水平均高于对照组；健康教育后3、6个月，实验组患者空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平、血小板分布宽度均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 实施糖尿病健康教育路径能降低糖尿病患者血小板分布宽度，从而降低或减轻心脑血管并发症的发生，值得临床应用推广应用。
[关键词]健康教育路径；2型糖尿病；血小板分布宽度；干预效果
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)03(c)-0166-04
[Abstract]Objective To explore the effect of health education path on platelet distribution width in patients with type 2 diabetes.Methods 100 patients with the type 2 diabetes in our hospital from March 2013 to May 2015 were randomly divided into the experiment group and the control group，with 50 cases in each group.Patients in the control group were treated with routine medicine and general health education，while patients in the experimental group were treated with conventional medicine and one by one diabetes health education pathway. 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge，FBG and platelet distribution width and 3，6 months after health education，the level of glycated hemoglobin of patients between two groups were compared.Results 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge of patient in the observation group was higher than that in the control group； 3，6 months after health education，the levels of FBG，platelet distribution width and glycated hemoglobin of patients in the observation group were lower than that in the control group.ALL the difference were statistically significant (P<0.05).Conclusion The implementation of health education pathway in the type 2 diabetes can reduce the platelet distribution width，thereby reducing the incidence of cardiovascular and cerebrovascular complications，worthy of clinical application and popularization.
[Key words]Health education path；Type 2 diabetes；Platelet distribution width；Intervention effect
2型糖尿病患者血小板参数变化与血管病变的关系研究表明，糖尿病有血管病变者与无血管病变者相比，平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)显著升高[1]。2型糖尿病患者血糖控制与血小板参数的相关性研究指出控制血糖和糖化血红蛋白后，平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均下降[2]。血小板活化与糖化血红蛋白密切相关，严格控制血糖可抑制血小板活化，预防血栓性疾病的发生[3-4]。近年来，健康教育路径逐步在临床应用，通过健康教育路径表实施糖尿病健康教育，能使教育的内容具有针对性、连续性和计划性，让患者有一个逐渐接受知识和参与的过程，有效提高健康教育的质量，让患者主动配合治疗，有利于病情的控制，能更好的控制血糖和糖化血红蛋白水平。本研究旨在探索应用糖尿病健康教育路径表实施健康教育后对降低血小板分布宽度的影响，为降低或减轻心脑血管并发症寻求有效的护理措施，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年3月～2015年5月于我院内分泌科住院的100例2型糖尿病患者为研究对象，其中男44例，女56例，年龄36～84岁。纳入标准：①诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准；②年龄≥30岁；③病情稳定，意识清楚，能看懂或回答问题；④患者自愿参与研究，便于随访，并签署知情同意书。排除标准：①病情危重、有严重并发症者；②合并影响血小板参数的疾病者，如原发性血小板增多症、血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓疾病、理化因素抑制骨髓、脾肿大等疾病；③服用影响血小板参数改变的药物者，如肝素、抗甲状腺素药物等，阿司匹林除外；④不能留取血标本等其他情况无法完成实验者[5]。本研究经我院医学伦理委员会批准实施。采用随机数字表法将研究对象分为实验组和对照组，每组50例。实验组男22例，女28例，平均年龄62.5岁；文化程度：小学及以下25例，初中、高中20例，大学及以上例5例；有血管病变患者32例。对照组男22例，女28例，平均年龄63.1岁；文化程度：小学及以下23例，初中、高中19例，大学及以上8例；有血管病变患者34例。两组的性别、年龄、文化程度和病情等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 (陈小红 杨卓群 麦佩珊)
[关键词]健康教育路径；2型糖尿病；血小板分布宽度；干预效果
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)03(c)-0166-04
[Abstract]Objective To explore the effect of health education path on platelet distribution width in patients with type 2 diabetes.Methods 100 patients with the type 2 diabetes in our hospital from March 2013 to May 2015 were randomly divided into the experiment group and the control group，with 50 cases in each group.Patients in the control group were treated with routine medicine and general health education，while patients in the experimental group were treated with conventional medicine and one by one diabetes health education pathway. 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge，FBG and platelet distribution width and 3，6 months after health education，the level of glycated hemoglobin of patients between two groups were compared.Results 1，3，6 months after health education，the levels of diabetic knowledge of patient in the observation group was higher than that in the control group； 3，6 months after health education，the levels of FBG，platelet distribution width and glycated hemoglobin of patients in the observation group were lower than that in the control group.ALL the difference were statistically significant (P<0.05).Conclusion The implementation of health education pathway in the type 2 diabetes can reduce the platelet distribution width，thereby reducing the incidence of cardiovascular and cerebrovascular complications，worthy of clinical application and popularization.
[Key words]Health education path；Type 2 diabetes；Platelet distribution width；Intervention effect
2型糖尿病患者血小板参数变化与血管病变的关系研究表明，糖尿病有血管病变者与无血管病变者相比，平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)显著升高[1]。2型糖尿病患者血糖控制与血小板参数的相关性研究指出控制血糖和糖化血红蛋白后，平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)均下降[2]。血小板活化与糖化血红蛋白密切相关，严格控制血糖可抑制血小板活化，预防血栓性疾病的发生[3-4]。近年来，健康教育路径逐步在临床应用，通过健康教育路径表实施糖尿病健康教育，能使教育的内容具有针对性、连续性和计划性，让患者有一个逐渐接受知识和参与的过程，有效提高健康教育的质量，让患者主动配合治疗，有利于病情的控制，能更好的控制血糖和糖化血红蛋白水平。本研究旨在探索应用糖尿病健康教育路径表实施健康教育后对降低血小板分布宽度的影响，为降低或减轻心脑血管并发症寻求有效的护理措施，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年3月～2015年5月于我院内分泌科住院的100例2型糖尿病患者为研究对象，其中男44例，女56例，年龄36～84岁。纳入标准：①诊断符合1999年WHO糖尿病诊断标准；②年龄≥30岁；③病情稳定，意识清楚，能看懂或回答问题；④患者自愿参与研究，便于随访，并签署知情同意书。排除标准：①病情危重、有严重并发症者；②合并影响血小板参数的疾病者，如原发性血小板增多症、血小板减少症、再生障碍性贫血、骨髓疾病、理化因素抑制骨髓、脾肿大等疾病；③服用影响血小板参数改变的药物者，如肝素、抗甲状腺素药物等，阿司匹林除外；④不能留取血标本等其他情况无法完成实验者[5]。本研究经我院医学伦理委员会批准实施。采用随机数字表法将研究对象分为实验组和对照组，每组50例。实验组男22例，女28例，平均年龄62.5岁；文化程度：小学及以下25例，初中、高中20例，大学及以上例5例；有血管病变患者32例。对照组男22例，女28例，平均年龄63.1岁；文化程度：小学及以下23例，初中、高中19例，大学及以上8例；有血管病变患者34例。两组的性别、年龄、文化程度和病情等资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。 (陈小红 杨卓群 麦佩珊)