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编号:13058872
B超引导改良两步扩张法建立皮肾通道经皮肾镜取石术治疗非积水肾结石的临床效果(2)
http://www.100md.com 2017年4月5日 《中国当代医药》2017年第10期
     1资料与方法

    1.1一般资料

    选取我院2006年1~12月收治的80例非积水肾结石患者作为研究对象,随机分成A组和B组,每组40例。A组中,男24例,女16例;左侧22例,右侧18例;年龄为(38.8±7.5)岁;结石直径大小为(2.6±1.4)cm;单发肾结石24例,鹿角形肾结石7例,铸形肾结石7例。B组中,男22例,女18例;左侧18例,右侧22例;年龄为(41.2±5.6)岁;结石直径大小为(2.3±1.1)cm;单发肾结石19例,鹿角形肾结石8例,铸形肾结石13例。所有患者均排除全身性出血性疾病,术前常规检查如全血细胞计数、血尿素氮和肌酐、中段尿培养、B超、静脉尿路造影(IVU)、双肾CT平扫等检查,术前使用抗生素3~5 d,尿培养阳性患者依据药物敏感试验使用抗生素,术前积极处理合并症,改善全身情况后手术。两组的一般資料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2手术方法

    A组实施B超引导改良两步扩张法建立皮肾通道的PCNL,全身麻醉,患者取截石位,Wolf 8.0/9.8F输尿管镜经尿道进镜,留置5F输尿管导管于患侧输尿管内。改俯卧位,B超引导下穿刺目标盏,经穿刺针鞘置入0.035英寸斑马导丝。沿斑马导丝用8F筋膜扩张器扩张皮肾通道后即改为20F扩张器扩张至肾周 ......
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