胡世平老师治疗不寐临床经验(2)
2治疗
临床在治疗不寐的过程中，首先予以辨证用药，而胡老师在辨证用药方面，主要是采用祛湿宁神的治疗方案。一谈到祛湿，多数就会想到二陈汤。二陈汤出自宋代陈师文《太平惠民和剂局方》，系由唐代《千金方》温胆汤蜕变而来，方由半夏、橘红、白茯苓、甘草组成，即温胆汤去竹茹、枳实、大枣。方中半夏、橘红以陈久者良，故以“二陈”名之。二陈汤具有燥湿化痰，理气和中之功效。主治湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。临床常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐、不寐等属湿痰者。半夏量加倍，较之原方其方属性、功效主治均发生了很大变化。本方证多是因脾失健运的作用，进而无法化湿，湿邪则积聚成痰，郁积而成。作为以湿痰为病因的疾病，可导致肺脏受袭，进而宣降功能失衡，咳嗽痰多；湿邪停于胃脏，胃臟失降，进而出现恶心呕吐；湿邪阻于胸膈，气机受阻不畅，进而自觉痞闷不舒；湿邪停留于肌肉，则肢体困重；湿邪阻遏清阳，头晕目眩；湿邪凌心，则演进为心悸。在治疗湿邪的规程中，应以燥湿化痰、理气和中为治疗原则。方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆，为君药。以橘红为臣药，其既发挥理气行滞的作用，又能发挥燥湿化痰的功效[10]。君臣两药相配，具有一下两个寓意：一是等量合用，在相辅相成的基础上 ......
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临床在治疗不寐的过程中，首先予以辨证用药，而胡老师在辨证用药方面，主要是采用祛湿宁神的治疗方案。一谈到祛湿，多数就会想到二陈汤。二陈汤出自宋代陈师文《太平惠民和剂局方》，系由唐代《千金方》温胆汤蜕变而来，方由半夏、橘红、白茯苓、甘草组成，即温胆汤去竹茹、枳实、大枣。方中半夏、橘红以陈久者良，故以“二陈”名之。二陈汤具有燥湿化痰，理气和中之功效。主治湿痰证。咳嗽痰多，色白易咯，恶心呕吐，胸膈痞闷，肢体困重，或头眩心悸，舌苔白滑或腻，脉滑。临床常用于治疗慢性支气管炎、慢性胃炎、梅尼埃病、神经性呕吐、不寐等属湿痰者。半夏量加倍，较之原方其方属性、功效主治均发生了很大变化。本方证多是因脾失健运的作用，进而无法化湿，湿邪则积聚成痰，郁积而成。作为以湿痰为病因的疾病，可导致肺脏受袭，进而宣降功能失衡，咳嗽痰多；湿邪停于胃脏，胃臟失降，进而出现恶心呕吐；湿邪阻于胸膈，气机受阻不畅，进而自觉痞闷不舒；湿邪停留于肌肉，则肢体困重；湿邪阻遏清阳，头晕目眩；湿邪凌心，则演进为心悸。在治疗湿邪的规程中，应以燥湿化痰、理气和中为治疗原则。方中半夏辛温性燥，善能燥湿化痰，且又和胃降逆，为君药。以橘红为臣药，其既发挥理气行滞的作用，又能发挥燥湿化痰的功效[10]。君臣两药相配，具有一下两个寓意：一是等量合用，在相辅相成的基础上 ......
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