氨甲环酸对PFNA治疗高龄患者转子间骨折隐性失血的影响(2)
[Key words]Tranexamic acid;Proximal femoral nail anti-rotation;Intertrochanteric fracture;Recessive blood loss
据了解,高龄(≥71岁)患者转子间骨折的发生率近年来呈上升趋势,其发病原因多由患者骨质疏松所致[1]。由于老年患者骨骼质量较差,使得骨折愈合时间大大增加,也使采用保守性治疗的患者的卧床时间明显增加,因此在卧床期间的诸如压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症的发生率也随之增加。在这种情况下,对于多数无明显禁忌证的患者,手术治疗已成为唯一手段。目前采用较多的手术方法为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定方法,PFNA有着安全、创伤小、痛苦小、围术期短等优点,与其他内固定方法相比,这些优点更加适合因骨质疏松而导致转子间骨折的老年患者。但大量临床实践发现,髓内系统破坏髓腔,导致患者术后隐性失血量较大[2]。作为一种抗纤溶药物,氨甲环酸多在手术中使用,其对术后减少隐性失血有着不可忽视的作用[3]。由于髋关节周围有着丰富的肌肉,良好的血运系统,因此在骨折后极易引起大出血。老年患者因其身体功能较差,且多患有其他疾病,因此与年经人相比 ......
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据了解,高龄(≥71岁)患者转子间骨折的发生率近年来呈上升趋势,其发病原因多由患者骨质疏松所致[1]。由于老年患者骨骼质量较差,使得骨折愈合时间大大增加,也使采用保守性治疗的患者的卧床时间明显增加,因此在卧床期间的诸如压疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症的发生率也随之增加。在这种情况下,对于多数无明显禁忌证的患者,手术治疗已成为唯一手段。目前采用较多的手术方法为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定方法,PFNA有着安全、创伤小、痛苦小、围术期短等优点,与其他内固定方法相比,这些优点更加适合因骨质疏松而导致转子间骨折的老年患者。但大量临床实践发现,髓内系统破坏髓腔,导致患者术后隐性失血量较大[2]。作为一种抗纤溶药物,氨甲环酸多在手术中使用,其对术后减少隐性失血有着不可忽视的作用[3]。由于髋关节周围有着丰富的肌肉,良好的血运系统,因此在骨折后极易引起大出血。老年患者因其身体功能较差,且多患有其他疾病,因此与年经人相比 ......
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