咪达唑仑和芬太尼联合应用在危重患者机械通气镇静、镇痛治疗中的效果及安全性(3)
患者对上机的耐受对机械通气呼吸参数有着较大影响[8]。实验组RP显著低于对照组，SpO2及SpO2/FiO2均显著高于对照组。对照组患者能够更好地适应机械通气，达到人机同步，改善肺顺应性，避免了因呼吸频率过高和人机对抗等情况造成的呼吸机相关损伤，较低的呼吸频率减少了呼吸做功，可防止出现因高频率呼吸造成的呼吸机疲劳和撤机后出现的呼吸机相关的膈肌功能不良[9]。
此外，良好的镇静和镇痛效果，还可以大大减少肌松剂的使用量，进而避免肌松剂的副作用。①抑制咳嗽反射，促进分泌物潴留，引发或加重肺部感染，增加呼吸机相关性肺炎的发生概率[10]；②肌松剂(如非去极化肌松剂阿曲库铵[11])还可以促使气管黏膜及周围的肥大细胞释放组胺，加重或诱发气道炎性反应。
镇痛药物的不良反应也是限制其应用的重要因素。实验组不良反应(低血压、心动过缓、呼吸抑制和呕吐反应)的发生率显著低于对照组 ......
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此外，良好的镇静和镇痛效果，还可以大大减少肌松剂的使用量，进而避免肌松剂的副作用。①抑制咳嗽反射，促进分泌物潴留，引发或加重肺部感染，增加呼吸机相关性肺炎的发生概率[10]；②肌松剂(如非去极化肌松剂阿曲库铵[11])还可以促使气管黏膜及周围的肥大细胞释放组胺，加重或诱发气道炎性反应。
镇痛药物的不良反应也是限制其应用的重要因素。实验组不良反应(低血压、心动过缓、呼吸抑制和呕吐反应)的发生率显著低于对照组 ......
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