改良间歇负压封闭引流VSD联合外科皮瓣对胫腓骨中下段GustiloⅢ型骨折临床疗效分析(2)
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年1月～2016年6月我院骨科诊治的39例胫腓骨中下段Gustilo Ⅲ型患者，其中男性21例，女性18例；年龄10～65岁，平均(39.0±5.6)岁；均为胫腓骨中下段Gustilo开放性骨折、局部软组織损伤Ⅰ期缝合的患者。排除标准：有严重并发症或伴发疾病及新鲜创伤后继发严重感染者。根据VSD方法不同将入选患者分为观察组(20例)和对照组(19例)。两组的性别、年龄、开放骨折Gustilo Ⅲ分型[1]及皮肤软组织缺损伤等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
在两组患者生命体征稳定后，先在麻醉下进行清创(保护重要的肌腱、血管和神经，探查创口局部血管神经肌腱及骨折情况，对于血管及神经损伤者给予显微外科缝合)，根据术前X线片或CT三维重建对骨折进行固定，以恢复患肢的稳定性，并修整缺损的软组织。然后清洁皮肤边缘2 cm，采用VSD敷料覆盖创面边缘；然后将多侧孔引流管的一端置入修剪后的高分子泡沫材料中，一并放入伤口，使该材料与整个创面充分接触、尽量消灭死腔 ......
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1.1一般资料
选取2015年1月～2016年6月我院骨科诊治的39例胫腓骨中下段Gustilo Ⅲ型患者，其中男性21例，女性18例；年龄10～65岁，平均(39.0±5.6)岁；均为胫腓骨中下段Gustilo开放性骨折、局部软组織损伤Ⅰ期缝合的患者。排除标准：有严重并发症或伴发疾病及新鲜创伤后继发严重感染者。根据VSD方法不同将入选患者分为观察组(20例)和对照组(19例)。两组的性别、年龄、开放骨折Gustilo Ⅲ分型[1]及皮肤软组织缺损伤等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
在两组患者生命体征稳定后，先在麻醉下进行清创(保护重要的肌腱、血管和神经，探查创口局部血管神经肌腱及骨折情况，对于血管及神经损伤者给予显微外科缝合)，根据术前X线片或CT三维重建对骨折进行固定，以恢复患肢的稳定性，并修整缺损的软组织。然后清洁皮肤边缘2 cm，采用VSD敷料覆盖创面边缘；然后将多侧孔引流管的一端置入修剪后的高分子泡沫材料中，一并放入伤口，使该材料与整个创面充分接触、尽量消灭死腔 ......
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