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编号:13050975
替比夫定治疗育龄期男性慢性乙型肝炎患者的效果观察(3)
http://www.100md.com 2017年5月15日 《中国当代医药》2017年第14期
     有研究显示,父婴传播也是乙型肝炎病毒的主要传播途径之一[10],乙型肝炎病毒可以通过卵细胞或精子细胞进入受精卵而传播给胎儿[11]。父亲血清HBV-DNA载量水平与是否发生父婴传播密切相关,血清HBV-DNA载量水平越高,发生父婴传播的可能性越大。张荣莲等[12]的研究显示,父亲血清HBV-DNA载量水平达到1.0×107 copies/ml及HBeAg阳性是发生HBV父婴传播的危险因素。本研究中,治疗组和对照组婴儿出生时、出生后6个月、出生后12个月的HBsAg阳性率比较,差异无统计学意义,提示替比夫定抗病毒治疗在阻断父婴传播方面在婴儿早期并不能明显获益,本研究未显示与以上研究相符的结果,可能原因包括:①父婴垂直传播概率低;②本研究样本数偏低,观察随访时间较短。

    我国目前用于慢性乙型病毒性肝炎抗病毒的药物主要有拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、ETV、TDF,这5种药物中,替比夫定发生肌酸激酶升高和肌病的概率相对较高,在GLOBE第3阶段的试验中[13],2例替比夫定发生相关肌病,停药后,症状消失,肌肉功能得以恢复。一项历时3年20个样本的观察性研究显示,替比夫定所致CK升高和肌病的累积发生率分别为84.3%和5% ......
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