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编号:13050049
神经刺激仪在小儿坐骨+股神经阻滞下肢手术中应用的安全性及可行性(2)
http://www.100md.com 2017年5月25日 《中国当代医药》2017年第15期
     1.2方法

    对所有患儿进行术前体检,排除患儿患有神经阻滞的禁忌证。术前常规禁食禁饮,患儿麻醉前肌注阿托品0.01 mg/kg(浙江瑞新药业股份有限公司,国药准字H33020465)+氯胺酮5 mg/kg(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H32022820),进入手术室前开放静脉通路并常规吸氧给予脉搏血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)、心率(HP)、心电图(ECG)等检测。两组患儿均采用面罩吸入5%七氟烷和60%笑气麻醉诱导,直至达到约0.6 MAC的麻醉深度。

    实验组为神经刺激仪定位组(NS组),采用的神经刺激仪为B·Braun(贝朗,德国)公司Stimuplex和22G绝缘针(100 mm),局麻药采用0.25%羅哌卡因(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20060137)1.0 ml/kg,一半剂量注入坐骨神经中阻滞,另一半剂量注入股神经中阻滞(肥胖患儿可视情况适当减量)。①坐骨神经定位:患者取侧卧位,患肢在上,屈髋屈膝,健肢在下,在患侧髂后上棘和股骨大转子最高点间作一直线,后在上述直线中点向内侧作一垂线,与骶裂孔和大转子连线的交点即为穿刺点[3]。②股神经定位:患儿取仰卧位 ......
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