1.2纳入及排除标准

    纳入标准：①患儿均符合《实用新生儿学》新生儿NRDS诊断标准；②入院时间均在出生后12 h内；③孕龄<37周；④患儿家属知情同意[4]。排除标准：①患有先天性呼吸道畸形、唇裂、腭裂、先天性膈疝、先天性肺发育不良等；②重度的胎儿宫内窒息、胎粪吸入综合征、肺出血等；③家属拒绝使用肺表面活性物质替代治疗或呼吸机治疗；④未能完成治疗自动出院者[5]。

    1.3方法

    两组患儿均给予抗感染、营养、支持治疗，上心电监护，持续监测患儿呼吸节律、呼吸频率、心率、血氧饱和度情况，做好保暖工作，维持血糖稳定。研究组采用HHFNC，应用Sechrist(西科瑞，美国)公司生产的西科瑞3500型空氧混合器，连接新西兰费雪派克(Fisher&Paykel)医疗公司生产的Optiflow鼻导管吸氧系。初调参数：流量2～8 L/min(根据患儿体重设定初始流量及限定最大流量)，吸入氧水平(FiO2)为30%～40%。对照组采用 NCPAP，应用Stephan CPAP-A(F.Stephan GmbH ......