1资料与方法

    1.1一般资料

    选取2016年1～12月我院呼吸内科重症患者48例作为观察组；2015年1～12月呼吸内科重症患者41例作为对照组，两组患者均为非人工气道的慢性阻塞性肺疾病并2型呼吸衰竭。观察组男32例，女16例；年龄48～93岁，平均(66.55±3.45)岁。对照组男28例，女13例；年龄50～95岁，平均(67.51±3.50)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2方法

    对照组采用常规护理，包括无菌操作及病房管理等措施，确定患者治疗、护理过程处于无菌状态，避免感染，加强对于患者病房的护理，保证空气流通，确定病房的安静与卫生等，利于患者康复。观察组在对照组基础上，采用集束化护理，具体措施有如下。①气道管理。加强气道通气观察，每2小时翻身拍背，协助病人排痰，必要时按需吸痰，特别注意夜间睡觉前的排痰，保持呼吸道通畅，切忌频繁刺激患者咳嗽。进食后2 h内避免无创呼吸机辅助通气，避免胃内压升高引起呕吐或食物反流。②营养护理。合理选择肠内营养途径、种类和量。普通患者可选择易消化半流质饮食、避免胀气食物，重症急性期患者可选择留置胃管鼻饲流质饮食 ......