[摘要]目的 探讨早期肠内营养对COPD急性加重合并呼吸衰竭患者T细胞亚群及其细胞因子的影响。方法 将2013年9月～2016年12月因COPD急性加重合并呼吸衰竭于我院呼吸科就诊的86例患者纳入研究并随机分组，均常规采用呼吸机辅助通气，对照组42例在机械通气后24 h采用肠外营养支持；观察组44例采用肠内营养，14 d为1个疗程。比较两组的疗效。结果 治疗后，两组患者的肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子水平降低，观察组的数值更低(P<0.05)，两组患者的CD4+、CD3+、CD4+/CD8+等免疫指标降低，但观察组数值高于对照组(P<0.05)。观察组二重感染、肝功能损伤、消化道出血、血糖升高并发症的发生率及死亡率低于对照组(P<0.05)。结论 肠内营养尽早应用于COPD急性加重合并呼吸衰竭患者，可促进疾病康复，预防免疫功能损伤，降低并发症发生率，值得推广。

    [关键词]早期肠内营养；COPD急性加重；呼吸衰竭

    [中图分类号] R563.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2017)06(c)-0022-03

    [Abstract]Objective To investigate the effect of early enteral nutrition on T cell subsets and cytokines in patients with acute exacerbation of COPD complicated with respiratory failure.Methods From September 2013 to December 2016 ......