医疗失效模式与效应分析在预防老年患者导尿管相关尿路感染管理中的应用(2)
1.2.1组建HFMEA团队 由与本研究相关的专业人员组成,包括医院护理安全负责人、医院感然科负责人及科室专职人员、临床医护人员,团队内各成员熟悉导尿管置入及维护流程;接受HFMEA系统培训能够完全理解并掌握研究方法;能够明确研究的任务且积极参与。1.2.2绘制导尿管维护流程图 先将维护过程按照流程图的形式逐一展开,经团队成员反复讨论并确认所列出的流程步骤能正确地描述维护过程,最终将维护流程定义为3个阶段(置管前、置管中、置管后),4个流程(评估、置管、持续关注和导管维护、管理和监控),在置管前对患者病情、导尿管选择及家庭环境因素进行评估;进行置管操作时严格规范手卫生,采用无菌技术和无菌器械导尿;置管后对监测指标进行统计,分析不良事件出现原因以及向家属讲解置管后的注意事项。
1.2.3 CAUTI因素分析 经过团队内成员讨论,对流程步骤及子流程进行分析,列出目前导管维护流程中的每个步骤潜在失效模式即所有可能导致导尿管相关尿路感染的因素,分析潜在的失效结果,由团队内各科室负责人进行HFMEA风险指数评分,HFMEA风险指数(risk priority number ......
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