宫腔镜在子宫内膜增厚患者中的临床应用价值探讨(3)
3.2宫腔镜对子宫内膜癌的诊断价值探讨子宫内膜癌为女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,占女性生殖道恶性肿瘤的20%~30%,近年来发病率在世界范围内呈上升趋势。增厚的子宫内膜往往是一种病理现象,部分预示着子宫内膜癌。子宫内膜病变患者有时无典型临床表现,早期漏诊率较高[13-14],因此寻找敏感的检测子宫内膜病变的方法显得更为重要。
本研究中,有4例患者诊刮病理结果提示子宫内膜癌,宫腔镜组有1例患者病检结果提示子宫内膜癌,但差异无统计学意义。分析原因:①子宫内膜癌大多数为老年女性,且合并症多,对宫腔镜恐惧,手术接受度及耐受性差,且结合我院实际情况,目前宫腔镜尚需住院治疗,导致了大部分经济条件差的患者选择门诊诊刮;②纳入统计的病例数较少,癌症的病例数更少,尚需大样本的临床资料进一步研究分析。由于宫腔镜检查需要膨宫,故有促使肿瘤细胞经输卵管播散至腹腔的可能性。但到目前为止,多数学者仍然认为宫腔镜检查并不增加肿瘤细胞播散的危险性。Selvaggi等[15]报道 ......
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